Kunstmatige inseminatie

Wat is kunstmatige inseminatie?

Tijdens deze kunstmatige bevruchting brengt de dokter door middel van een eenvoudige medische behandeling zaadcellen in de baarmoeder in. De zaadcellen krijgen daardoor een gemakkelijkere en kortere route van de vagina via de baarmoedermond naar boven. Hierdoor wordt de kans op een succesvolle bevruchting vergroot.

Homologe en heterologe inseminatie

We onderscheiden homologe en heterologe of donor-inseminatie. Bij de homologe inseminatie behandeling zijn de zaadcellen afkomstig van de partner. Bij heterologe inseminatie wordt gebruikgemaakt van donorzaad van een anonieme spermabank. Deze laatste behandeling wordt ook wel iui met donorzaad genoemd.

Wanneer is kunstmatige inseminatie zinvol?

Homologe inseminatie kan worden toegepast als

• de spermakwaliteit wat minder is, bijvoorbeeld als het ejaculaat te weinig zaadcellen of te weinig beweeglijke zaadcellen bevat,

• het stel geen geslachtsgemeenschap kan hebben,

• er bij de vrouw sprake is van fysieke oorzaken zoals een vernauwde baarmoederhals.

Daarentegen kan er bijvoorbeeld voor heterologe inseminatie worden gekozen als

• de eigen partner onvruchtbaar is omdat hij geen zaadcellen heeft of

• er bij hem sprake is van een ernstige ziekte.

Hormonale stimulatie

De inseminatie kan worden uitgevoerd in de zogenoemde spontane cyclus of natuurlijke cyclus van de vrouw. De kansen een succesvolle kunstmatige zwangerschap zijn wat groter als de rijping van de eicellen door een lage dosis hormoonpreparaten wordt ondersteund en de eisprong doelgericht opgewekt wordt.

Wat zijn de kansen op succes?

Bij een kunstmatige inseminatie zijn de kansen op succes afhankelijk van meerdere factoren:

• De leeftijd van de vrouw

• De lichamelijke conditie van de vrouw

• De spermakwaliteit van de partner

• Een gelijktijdige hormoonbehandeling
  

Slechts enkele vrouwen worden al bij de eerste behandeling zwanger. De kans dat het lukt, ligt bijvoorbeeld bij een homologe inseminatie tussen de vijf en twaalf procent. Daarom zijn er meestal meerdere pogingen nodig. 

Zijn er risico's en bijwerkingen?

Bij een kunstmatige inseminatie zonder hormonale stimulatie zijn de risico's zeer klein. Door het gebruik van ultrazachte en zeer flexibele katheters kan een beschadiging van de baarmoeder door de inseminatie vrijwel altijd worden voorkomen.

Als aan de ingreep een hormoonbehandeling voorafgaat, kan dat een meerlingzwangerschap veroorzaken. Dankzij de vóór de inseminatie uitgevoerde echoscopie kan het aantal en de grootte van de eiblaasjes goed worden bepaald en daardoor kan het meerlingrisico met redelijke zekerheid ingeschat worden. Zijn er meerdere grote follikels aanwezig, dan wordt de patiënte daarover geïnformeerd en wordt de cyclus eventueel afgebroken om een hoog meerlingrisico te vermijden.

Bovendien kunnen de hormoonpreparaten belastend zijn voor het lichaam. Zeer zelden veroorzaakt dit het zogenoemde overstimulatiesyndroom. Daarbij treden bijvoorbeeld misselijkheid, hevige buikpijn, ademnood of vochtophopingen in de buik op. Deze complicaties zijn zeldzaam. 

Als u bij TFP langskomt, dan zal uw arts u tijdens het gesprek persoonlijk uitleg over zowel de behandeling als deze mogelijke risico's en bijwerkingen.

Wat zijn de kunstmatige inseminatie kosten?

De kosten voor kunstmatige inseminatie hangen af of er al dan niet vooraf hormonale stimulatie wordt uitgevoerd. Raadpleeg de kostenpagina van TFP voor de huidige kunstmatige inseminatie prijs.