Edukacja dla lekarzy

10 grudnia 2021 odbyła się długo wyczekiwana, 6 edycja konferencji “Niepłodność – droga do macierzyństwa”.

Kluczowym słowem tego spotkania był motyw perspektywy. Nadrzędnym celem organizatorów i komitetu naukowego było zachęcenie uczestników, by spojrzeli na problem niepłodności parasolowo, z szerokiego kąta – z perspektywy zmiany postrzegania niepłodności w czasie, punktu widzenia dobra pary i dziecka, które w wyniku leczenia ma się urodzić, a także przyjrzenia się momentum, w którym jesteśmy i gdzie mamy szansę znaleźć się za kilka lat.

Unikalności wydarzeniu dodało spojrzenie międzynarodowe i porównanie tego, jakie praktyki i podejście w różnych miejscach Europy zyskują przychylność specjalistów. Część dyskusji poświęcono też wyzwaniom pozamedycznym stojącym przed medycyną rozrodu, tj. rola intuicji w prowadzeniu terapii niepłodności.

Podczas konferencji próbowaliśmy poznać swoje niejednokrotnie różne przekonania i wspólnie wyznaczyć najkorzystniejsze scenariusze dla budowania efektywnej drogi do rodzicielstwa.

Szczegółowy program konferencji

Spójrzmy szerzej

Prowadzący: Rafał Kurzawa

• Opening lecture – Fertility treatment yesterday, today and tomorrow - Geoffrey Trew

• Przeszczep macicy - nowa szansa dla niepłodnych par - Paweł Basta

• Harnessing the power of data: Application of data science in reproductive medicine - Scott Nelson

• Dawstwo gamet i zarodków w Polsce - status quo - Leszek Pawelczyk

Podyskutujmy

Prowadzący: Wojciech Kolawa

• DEBATA – Czy leczyć niepłodność męską?

• TAK

Jolanta Słowikowska-Hilczer

• NIE

Timothy Child

• Wzorce dziedziczenia chorób genetycznych - implikacje dla praktyki ginekologicznej

Marek Bodzioch

• Niepłodność a seksualność: Co zrobić, żeby trudna droga do macierzyństwa nie była pożegnaniem z udanym życiem seksualnym?

Michał Lew-Starowicz

Przemyślmy

Prowadzący: Wojciech Kolawa

• DEBATA – Czy in vitro to ostatnia deska ratunku?

• TAK

Grzegorz Jakiel

• NIE

Mariano Mascarenhas

• Wpływ związków endokrynnie czynnych na płodność

Joanna Jurewicz

• Blaski i cienie farmakoterapii niepłodności

Jarosław Woroń

Zmierzmy się z wyzwaniami

Prowadzący: Leszek Pawelczyk

• How COVID-19 might influence fertility treatment and live births

Piotr Gromski

• Eliminacja starych komórek szansą na przedłużenie wieku reprodukcyjnego?

Ewa Sikora

• Wiedza i intuicja w leczeniu niepłodności

• Dyskusja i podsumowanie konferencji

Rafał Kurzawa

8 listopada 2019 w Krakowie odbyła się już 5 edycja konferencji “Niepłodność – droga do macierzyństwa.”

W tym roku motywem przewodnim konferencji była równowaga – zarówno pomiędzy diagnostyką i leczeniem, jak i w stosowaniu dostępnych metod postępowania.

Wiemy, że leczenie niepłodności to nieustanne budowanie akrobatycznej piramidy, na którą wchodzą lekarze różnych specjalności, diagności, embriolodzy. Podczas konferencji wspólnie próbowaliśmy złapać równowagę niezbędna dla efektywnego prowadzenia Pacjentów drogą leczenia niepłodności.

Dużo emocji wzbudziły dwie próbujące przeważyć szalę debaty: „Czy inseminacja ma sens?” , „Czy mrożenie (wszystkich) zarodków ma sens?”. Naszą pewnością siebie zachwiały wykłady o problemach polskiej medycyny rozrodu i aspektach prawnych leczenia niepłodności. Równowagę odzyskaliśmy podczas stabilnych sesji, na których nie zabrakło jednak burzliwych dyskusji.

Szczegółowy program konferencji

Równowaga w diagnostyce

Prowadzący: Robert Jach, Rafał Kurzawa

• Opening lecture – Keeping the balance between fertility diagnostic and treatment

  Geoffrey Trew
  Imperial College Healthcare NHS Trust

  
  

• Czy istnieje mikrobiom płodności?

  Ewa Stachowska
  Pomorski Uniwersytet Medyczny

  
  

• Sperm DNA Fragmentation – A useful clinical test yet?

  Ishola Abgaje
  Belfast Fertility

  
  

• Jak używać a nie nadużywać możliwości współczesnej genetyki

  Leszek Pawelczyk
  Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

Równowaga w praktyce

Prowadzący: Rafał Kurzawa

• Problemy polskiej medycyny rozrodu – Perspektywa Prezesa PTMRiE

  Katarzyna Kozioł
  Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii

  
  

• DEBATA – Czy inseminacja ma sens?

  • TAK – Robert Spaczyński
    Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

  • NIE- Peter McFaul
    Belfast Fertility

Równowaga w leczeniu

Prowadzący: Hubert Huras, Leszek Pawelczyk

• Changing the FSH dose has no scientific basis

  Richard Fleming
  University of Glasgow

  
  

• Kiedy i jak stosować gonadotropiny w leczeniu niepłodności

  Sławomir Wołczyński
  Uniwersytet Medyczny W Białymstoku

  
  

• Endometriosis – To treat, overcome or ignore

  Jon Hughes
  Oxford Fertility

  
  

• Czym różni się ciąża po leczeniu niepłodności?

  Piotr Laudański
  Warszawski Uniwersytet Medyczny

Równowaga w jakości

Prowadzący: Michał Radwan, Marta Sikora-Polaczek

• 6 steps to better sleep

  Laurel Hird
  The Fertility Partnership

  
  

• Optimisation of Laboratory Performance

  Lyndsey Zujovic
  Nurture Fertility

  
  

• Jakość w polskich ośrodkach

  Anna Janicka
  Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii

  
  

• Jakość zawsze ma sens! Panel dyskusyjny

  Laurel Hird, Lyndsey Zujovic, Anna Janicka, Katarzyna Kozioł

Równowaga w metodyce

Prowadzący: Leszek Pawelczyk

• Aspekty prawne leczenia niepłodności w Polsce

  Radosław Tymiński
  Kancelaria Radcy Prawnego Radosław Tymiński

  
  

• DEBATA CZY mrożenie (wszystkich) zarodków ma sens?

  • TAK – Rafał Kurzawa
    Pomorski Uniwersytet Medyczny, Vitrolive

  • NIE – Matt Noble
    Oxford Fertility

Na ostatniej edycji konferencji koncentrowaliśmy się na wielowymiarowości problemu niepłodności – z bloków: endokrynologia, immunologia, genetyka, embriologia, chirurgia, wczesna ciąża zbudowaliśmy niepłodnościowy tangram.

Mieliśmy zaszczyt gościć międzynarodowych specjalistów z różnych dziedzin, którzy dzielili się swoim doświadczeniem i głęboką wiedzą praktyczną. Analiza przypadków klinicznych oraz dyskusja przedstawianych tematów zapewniła ciekawą formę konferencji. Jak zawsze zapewniliśmy tłumaczenie symultaniczne wszystkich wykładów oraz możliwość uzyskania punktów edukacyjnych.

Szczegółowy program konferencji

Filary niepłodności i endokrynologia

Prowadzący: Robert Jach

• Opening lecture – Patients fertility treatment journey

  Timothy Child
  University of Oxford, Oxford Fertility Unit

  
  

• Wyzwania w postępowaniu z niepłodną parą

  Leszek Pawelczyk
  Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

  
  

• Predictive values of commonly used hormone arrays in fertility treatment and early pregnancy

  Marco Gaudoin
  GCRM Glasgow

  
  

Immunologia i wczesna ciąża

Prowadzący: Rafał Kurzawa

• Immunologiczne podłoże niepłodności – Aktualne możliwości leczenia

  Tomasz Sacha
  Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum

  
  

• Research in the field of immunological infertility

  James Hopkisson
  University of Nottingham, Nurture Fertility

  
  

• Wpływy znanych zaburzeń genetycznych w trombofiliach na procesy rozrodu

  Krzysztof Piotrowski
  Pomorski Uniwersytet Medyczny

Embriologia i genetyka

Prowadząca: Marta Sikora-Polaczek

• Różnice w praktyce klinicznej polskich laboratoriów IVF

  Katarzyna Kozioł
  Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii

  
  

• Is early embryo development predictable?

  Aneta Suwińska
  Uniwersytet Warszawski

  
  

• Bright and dark sides of preimplantation diagnosis/screening

  Dagan Wells
  University of Oxford

  
  
  

Chirurgia

Prowadzący: Leszek Pawelczyk

• Adenomioza jako przyczyna niepłodności. Możliwości i ograniczenia leczenia chirurgicznego.

  Robert Jach
  Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum

  
  

• Deep endometriosis: Conservative surgery or radical approach?

  Olivier Donnez
  Institut du sein et de Chirurgie gynécologique d’Avignon, Université catholique de Louvain

  
  

• Diagnosis and treatment of Asherman’s Syndrome

  Geoffrey Trew

  Imperial College Healthcare NHS Trust

  
  

• Układamy niepłodnościowy tangram – Podsumowanie konferencji

  Rafał Kurzawa
  Pomorski Uniwersytet Medyczny, Vitrolive

Podczas III konferencji dyskutowaliśmy o indywidualizacji postępowania. Zadaliśmy sobie pytanie o wybór drogi leczenia w skomplikowanych sytuacjach klinicznych i gąszczu możliwości terapeutycznych.

Zastanawialiśmy się też, jak pacjenci i lekarze odnajduja sie w nowych realiach prawnych, które wprowadziła Ustawa o leczeniu niepłodności. Wśrod wykładowców znaleźli się: prof. Ernesto Bosch, prof. Kazuhiro Kawamura, prof. Evangelos Papanikolaou, prof. Richard Fleming, prof.Scott Nelson.

Sesja otwarta - dla pacjentów i lekarzy

Niepłodność. Pacjent. Lekarz. Prawo. Interakcja pacjent – lekarz w kontekście norm prawnych w Polsce i Europie.

• IVF in Europe

  Dr Geoffrey Trew

  Hammersmith Hospital, Wielka Brytania

  
  
  

• Krótka historia IVF w polsce

  Prof. Rafał Kurzawa 

  Vitrolive Szczecin, Polska

  
  

• Opinie kobiet doświadczających niepłodności, dotyczące problemów bioetycznych wspomaganego rozrodu

  Dr Aleksandra Dembińska 

  Uniwersytet Pedagogiczny w Krakowie, Polska

  
  

• Czy dawstwo może być obligatoryjne? Perspektywa nauk społecznych

  Anna Krawczak

  Instytut Kultury Polskiej UW, Stowarzyszenie „Nasz- Bocian”, Polska
  

  
  

• Dyskusja z udziałem wszystkich zaproszonych wykładowców

Sesja dla lekarzy i profesjonalistów

Niepłodność w praktyce lekarskiej. Wybór drogi leczenia.

• Historical endocrinological basis of IVF

  Prof. Richard Fleming 

  University of Glasgow, Glasgow Centre for Reproductive Medicine, Wielka Brytania

  
  

• Adapting stimulation protocols to patients characteristics

  Prof. Ernesto Bosch 

  IVI Valencia, Hiszpania

  
  

• Aktualne problemy w polskim prawie w dziedzinie endokrynologii ginekologicznej i medycynie rozrodu

  Prof. Robert Spaczyński 

  Klinika Niepłodności i Endokrynologii Rozrodu, UM w Poznaniu, Polska

  
  

• Fibroids and fertility

  Prof. Tim Child 

  University of Oxford, Oxford Fertility Unit, Wielka Brytania

  
  

• Ultrasound assessment of endometrial receptivity

  Prof. Nick Raine-Fenning 

  The University of Nottingham, Nurture Fertility, Wielka Brytania

  
  

• Endometrioza a płodność

  Prof. Leszek Pawelczyk 

  Klinika Niepłodności i Endokrynologii Rozrodu, UM w Poznaniu, Polska

  
  

• Personalised IVF: Utility of large data and biomarkers to target therapy

  Prof. Scott Nelson 

  University of Glasgow, Wielka Brytania

  
  

• Freeze all policy: For whom and why

  Prof. Evangelos Papanikolaou 

  Aristotle University, Assisting Nature, Thessaloniki, Grecja

  
  

• Poi therapy using IVA

  Dr. Kazuhiro Kawamura 

  Reproduction and Fertility Center, St. Mariana University, Japonia

  
  

• Podsumowanie konferencji

  Dr Mirosław Szlachcic 

  Centrum Medyczne Macierzyństwo, Polska

Podczas II konferencji konfrontowaliśmy możliwości leczenia z wyzwaniami jakie stoją przed medycyną rozrodu.

Poruszaliśmy aspekty praktyczne codziennej pracy z niepłodną parą, jak również dotykaliśmy sytuacji szczególnych takich jak: niepowodzenia w leczeniu niepłodności, zakończenie leczenia, dawstwo komórek jajowych czy zachowanie płodności w chorobach systemowych. Wykłady wygłosili między innymi: Prof. Timothy Child, Prof. Jose Remohi, Prof. Nick Raine-Fenning, Dr Dagan Wells, Dr Manuel Muñoz Cantero.

Tematyka konferencji

• Omówienie problematyki zaburzeń związanych z niepłodnością

  • Endometrioza

  • PCOs

  • Wady macicy

• Praktyczne aspekty postępowania z parami niepłodnymi

  • Ocena rezerwy jajnikowej

  • Zastosowanie podstawowych metod diagnostycznych – USG, SIS, badania laboratoryjne

• Badania genetyczne w tym diagnostyka przedimplantacyjna

• Sytuacje szczególne

  • Niepowodzenia w leczeniu niepłodności, zakończenie leczenia

  • Dawstwo komórek jajowych

  • Przedwczesne wygasanie czynności jajników (POF)

  • Leczenie chorób systemowych a płodność

• Aspekty humanistyczne

  • Monitoring pacjencki ośrodków leczenia niepłodności

  • Wytyczne w opiece psychologicznej – ESHRE 2015

Program

Część I – Nowe techniki reprodukcyjne czyli o skrzyżowaniu biomedycyny i humanistyki w Polsce

1. Co pokazał środowisku medycznemu „Pacjencki monitoring nad ośrodkami leczenia niepłodności w Polsce”? Konkluzje i wyzwania – Anna Krawczak, przewodnicząca Stowarzyszenia na Rzecz Leczenia Niepłodności i Wspierania Adopcji NASZ BOCIAN

2. Obraz pacjentów i ich rodzin w narracjach polskich specjalistów w leczeniu niepłodności. Wstępne konkluzje z projektu badawczego „Nowe technologie reprodukcyjne w perspektywie childhood studies” – Dr hab. Magdalena Radkowska Walkowicz, Instytut Etnologii i Antropologii Kultury, Uniwersytet Warszawski

3. Wytyczne dla personelu medycznego w opiece psychologicznej nad pacjentami korzystającymi z ART (ESHRE 2015). Aplikacja wytycznych w polskiej rzeczywistości: przeszkody, warunki i szanse – Dorota Gawlikowska, Polskie Stowarzyszenie Psychologii Niepłodności

Część II – Dyskusja z udziałem zaproszonych gości

• Prof. Rafał Kurzawa – Przewodniczący Sekcji Płodności i Niepłodności PTG

• Prof. Timothy Child– Dyrektor Oxford Fertility Unit, Wlk. Brytania

• Prof. Jose Remohi – Dyrektor sieci klinik  IVI , Hiszpania

• Anna Krawczak – przewodnicząca Stowarzyszenia Nasz Bocian

• Dr hab. Magdalena Radkowska Walkowicz- Instytut Etnologii i Antropologii Kultury,UW

• Dorota Gawlikowska, Polskie Stowarzyszenie Psychologii Niepłodności

• Dr Mirosław Szlachcic – Centrum Medyczne Macierzyństwo

Moderator: Prof. Leszek Pawelczyk

Otwarcie konferencji            

Prof. Timothy Child (Oxford Fertility Unit, Nuffield Department of Obstetrics& Gynaecology, University of Oxford, Wlk. Brytania), Dr Mirosław Szlachcic (Centrum Medyczne Macierzyństwo). Sesje wyłącznie dla lekarzy i profesjonalistów z innych dziedzin zajmujących się niepłodnością – konieczna wcześniejsza rejestracja.

Sesja I – Niepłodność w praktyce ginekologicznej

1. Ocena rezerwy jajnikowej, znaczenie w praktyce ginekologicznej

   Prof. Rafał Kurzawa

   Klinika Medycyny Rozrodu i Ginekologii, Pomorski Uniwersytet
   Medyczny, Przewodniczący Sekcji Płodności i Niepłodności PTG

   
   

2. Fertility treatment options for PCOS  

   Prof. Timothy Child

   Oxford Fertility Unit, Nuffield Department of Obstetrics& Gynaecology, University of Oxford, Wlk. Brytania

   
   

3. Diagnostyka, systemy klasyfikacyjne oraz leczenie najczęstszych wad
   wrodzonych macicy – Evidence-based and Evidence-biased Medicine 

   Dr hab. Artur Ludwin

   Klinika Ginekologii i Onkologii CMUJ

Sesja II – Wyzwania…

1. New developments in genetics and assisted reproduction

   Dr Dagan Wells

   Reprogenetics UK

   
   

2. Donation of oocytes: a light in the tunnel

   Dr Manuel Muñoz Cantero

   IVI Alicante, Hiszpania

   
   

3. Niepowodzenie leczenia niepłodności – kiedy zakończyć starania?

   Prof. Leszek Pawelczyk

   Klinika Niepłodności i Endokrynologii Rozrodu, UM w Poznaniu

Sesja III – …i możliwości

1. Can we improve endometrial receptivity? An overview of uterine factors that influence implantation 

   Prof. Nick Raine-Fenning

   The University of Nottingham, Nurture Fertility

   
   

2. Endometriosis and fertility

   Prof. Enda McVeigh

   Nuffield Department of Obsterics&Gyneacology, Oxford University

   
   

3. In Vitro Activation (IVA) nadzieją dla pacjentek z przedwczesnym wygasaniem czynności jajników (POF)

   Dr Jakub Wyroba

   Centrum Medyczne Macierzyństwo

   
   

4. Płodność u kobiet poddawanych leczeniu systemowemu 

   Dr Wojciech Kolawa

   Centrum Medyczne Macierzyństwo

Monostymulacje

W kameralnym gronie omawiane są szczegółowo przypadki kliniczne, specjalnie wybrane, aby przedstawić kluczowe zagadnienia w zakresie prowadzenia stymulacji.

Spora dawka wiedzy, jej zastosowania w praktyce oraz wnioski wypływające z dużej wiedzy oraz wieloletniej praktyki naszych specjalistów w zakresie leczenia niepłodności czynią warsztaty bardzo atrakcyjną i efektywną formą poszerzania wiedzy. Do tego miła atmosfera, przestrzeń na dyskusję oraz wymianę doświadczeń.

Możliwość zwiedzenia laboratorium in vitro (IVF) w towarzystwie doświadczonego embriologa dopełnia całości.