Selekcja plemników IMSI/PICSI

Metoda IMSI

W metodzie IMSI do wyboru plemników przed zapłodnieniem jest stosowane dodatkowe powiększenie. Specjalny obiektyw oraz oprogramowanie komputerowe pozwala zobaczyć we wnętrzu główki plemnika wakuole, których obecność koreluje z uszkodzeniami chromatyny plemnika. Do zapłodnienia wybiera się plemniki bez wakuoli, a więc z mniejszym ryzykiem uszkodzeń chromatyny.

Metoda IMSI jest nieinwazyjna i nie niesie ze sobą żadnego ryzyka. Polecana przede wszystkim parom, u których kolejne próby zapłodnienia pozaustrojowego metodą ICSI zakończyły się niepowodzeniem oraz parom z obniżonymi lub nieprawidłowymi parametrami nasienia. Zastosowanie IMSI zwiększa również szanse w sytuacji, gdy odpowiedź jajników na stymulację była niezadowalająca. Mała ilości oocytów uzyskanych podczas takiej procedury stwarza ryzyko, że część z nich może zostać zapłodniona nieprawidłowymi plemnikami. Metoda IMSI - poprzez możliwość wybierania najlepszych plemników - poprawia szansę na uzyskanie prawidłowych zarodków, a przez to szansę na upragnioną ciążę.

Metoda PICSI

W metodzie PICSI wykorzystywana jest zdolność dojrzałych plemników do wiązania z hialuronianem. Plemnik, który uzyskał pełną dojrzałość, ma większe szanse na efektywne zapłodnienie komórki jajowej.

Do zapłodnienia PICSI wykorzystywana jest specjalna szalka, która selekcjonuje plemniki pod kątem wiązania z hialuronianem, a więc ukończonego procesu dojrzewania. Te „wybrane”, dojrzałe plemniki są następnie wykorzystywane do zapłodnienia in vitro. W wielu przypadkach zwiększa to odsetek prawidłowo zapłodnionych komórek jajowych i – tym samym – liczbę zarodków, pozwalając na wybór zarodka najbardziej optymalnego w dniu transferu.

Zastosowanie PICSI zaleca się szczególnie w sytuacjach, gdy wynik wykonanego wcześniej badania HBA plemników odbiega od normy.