Verse embryoplaatsing op dag 5

Vanaf 11 mei zullen we bij alle IVF en ICSI behandelingen de plaatsing van een vers embryo laten plaatsvinden op dag 5 in plaats van op dag 3 na de punctie.

Wat is het verschil tussen dag 3 en dag 5 embryoplaatsing?

Nadat de eicellen uit de eierstok zijn weggenomen bij de follikelpunctie, worden ze in het laboratorium bevrucht door middel van een in-vitrofertilisatie (IVF) of een intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI). Daarna gaan ze in een broedstoof en beginnen ze zich te delen. Ze bevinden zich:

• op de eerste dag in het voorkernstadium (pronucleus- of PN-stadium),

• op de tweede dag in het twee- tot viercellig stadium,

• op de derde dag in het achtcellig stadium,

• op de vierde dag in het morulastadium en

• op de vijfde dag in het blastocystenstadium.

De embryo’s zijn bij een embryoplaatsing op dag 5 in een verder ontwikkelingsstadium.

Hoe worden de embryo’s gekweekt

De embryo’s worden in het laboratorium van Medisch Centrum Kinderwens gekweekt in een speciale incubator (de Geri-incubator). Gedurende 5 dagen verblijven de embryo’s onder ideale omstandigheden in deze incubator. Gedurende deze periode worden iedere 5 minuten foto’s gemaakt die daarna als een time-lapse afgespeeld kan worden. Op deze manier is kan de ontwikkeling van het embryo nauwkeurig beoordeeld worden.

De Geri incubator maakt gebruik van de nieuwste generatie incubator technologie; er wordt gebruik gemaakt van een combinatie van een optimale kweek omgeving (zes individuele kweekkamers) met het beste microscopische camerasysteem (één camera per aparte kweekkamer) dat ervoor zorgt dat de embryo ontwikkeling van ieder embryo gedetailleerd gevolgd wordt tijdens de vijf dagen dat de embryo’s in het laboratorium gekweekt worden.

Het observeren van gedetailleerde gegevens tijdens de embryonale ontwikkeling kan zeer belangrijk zijn bij het maken van beslissingen, het helpt de embryoloog om de keuze te maken welke embryo de beste kans heeft om tot een zwangerschap te leiden.  

Waarom deze veranderingen?

Er is een aantal redenen waarom we ons beleid aanpassen naar een dag 5 transfer.

1. We zijn op dag 5 nog beter in staat om een goed embryo te selecteren in vergelijking tot dag Dit komt omdat de embryo’s zich al verder hebben ontwikkeld, waardoor  we beter beoordelen wat het beste embryo is om te plaatsen.

2. Vanwege onze time-lapse systemen (GERI) is het niet langer noodzakelijk om dagelijks de embryo’s uit de incubator te halen om de embryo’s te kunnen beoordelen. Wanneer we op dag 5 een embryo plaatsing uitvoeren, is er tot op dag 5 een stabiele kweekomgeving. 

3. Doordat we onder optimale kweekomstandigheden werken, en beter in staat zijn om het beste embryo te selecteren, verhogen we de kans op een zwangerschap per embryo plaatsing. De tijd die u nodig heeft om zwanger te worden, wordt op deze manier ook verkort.

Geen embryo’s op dag 5

In een enkel geval zijn er geen geschikte embryo’s op dag 5 om te plaatsen. In dat geval krijgt u geen embryo plaatsing. We zullen in dat geval een afspraak plannen met uw behandelaar om te bespreken wat dit verder betekent. Uw behandelaar zal van tevoren met de embryoloog overleggen hoe de embryo ontwikkeling is verlopen. Tijdens het gesprek met uw behandelaar wordt met u besproken of het mogelijk en zinvol is om een nieuwe behandeling te starten.